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SALUD

11 de junio de 2020

Coronavirus

Preocupados por la baja de más de un 40% de las consultas de menores en Argentina, expertos de la Sociedad Argentina de Pediatría resaltan la importancia del control de los más chicos, que son los más vulnerables respecto a las enfermedades prevenibles

Pediatras alertan por la disminución de consultas y la baja vacunación durante el aislamiento por COVID-19

El cumplimiento del aislamiento social preventivo y obligatorio decretado por el gobierno nacional el 20 de marzo último, sumado al temor al contagio por COVID-19 en la población, llevó a que las consultas médicas bajaron considerablemente, casi a la mitad del año anterior.   Y en esta situación sanitaria se destaca la fuerte disminución de más de un 40% de las consultas pediátricas en el país, especialmente en la región del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA), donde un 22% de los hogares demoró la vacunación de sus niños por efecto de la cuarentena, correspondiendo mayoritariamente a los estratos medios bajos y bajos. Mientras que el 44% reportó que tuvieron que postergar la visita de control preventiva de salud de al menos uno de los niños/as del hogar, según publicó el Observatorio de la Deuda Social Argentina (ODSA) de la UCA.   “Pareciera que el COVID ha invisibilizado al resto de las enfermedades pediátricas y eliminado por completo los motivos de consulta. Se observa que en los padres surgen dudas sobre la necesidad de realizar consultas que antes de la pandemia eran absolutamente habituales”, afirmaron especialistas de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), alarmados por la disminución de los controles y del cumplimiento de los esquemas gratuitos y obligatorios de vacunación.   Otro dato preocupante es la demora en aplicar las vacunas por calendario (Prensa Ministerio de Salud)   ‘Miedo a concurrir a los centros de salud y vacunatorios, dificultades con el transporte y la circulación y, en gran medida, confusión por mensajes poco claros desde el propio sistema de salud, son algunos de los motivos que permiten explicar esta disminución en las consultas y en la cobertura de vacunación’, sostienen desde la SAP.   El doctor Omar Tobacco, presidente de la SAP alertó a Infobae sobre la disminución en las consultas pediátricas y el atraso en la aplicación de las vacunas de calendario es muy preocupante. “Estamos hablando de niños sanos para control, como también en el seguimiento de patologías crónicas por parte del pediatra y también las consultas agudas por guardia. La pediatría se basa en la prevención y que ésta sólo se puede hacer en consultas presenciales, que tienen mayor calidad y donde se pueden evaluar los aspectos físicos y mentales”, destacó el experto.   “Desde la SAP en todo momento hemos acompañado la decisión de las autoridades oficiales del Ministerio de Salud a través de nuestros representantes en la mesa de expertos en cuanto a la necesidad del distanciamiento social como herramienta fundamental para achatar la curva de contagios y disminuir de esta manera el impacto de un número importante de casos de COVID-19 en la saturación de la atención sanitaria. Desde el punto de vista epidemiológico ha sido una buena decisión y se ha cumplido. Pero en este momento, en que el aislamiento y distanciamiento, vemos que existe este inconveniente de baja en la atención de pacientes pediátricos basados en el temor de sus padres de contagiarse de COVID-19 al momento de la consulta pediátrica”, sostuvo Tabacco.   La vida de los menores se ha visto alterada por la pandemia y el confinamiento - CUARTOSCURO   Y remarcó: “Nuestro trabajo se basa en la prevención. Y esto se puede hacer cuando hacemos la consulta del niño sano. Esto es fundamental en el primer año de vida, que comienzan a la semana de salir de la maternidad, a los 30 días, y controles al 2do, 4to, 6to, 7mo, 9no mes y al año de vida. Esto permite controlar su desarrollo, seguir de cerca la lactancia materna o cualquier otro refuerzo necesario, su control madurativo y neurológico. Todo esto se lleva adelante en la consulta presencial y no virtual o por telemedicina. Además, es fundamental para acompañar la vacunación, que es el primer gesto preventivo para evitar enfermedades infecciosas altamente graves, como la meningitis, polio, difteria, tétanos, y más. La postergación en la aplicación de las vacunas puede traer serias consecuencias”.   “También puede generar la incorporación de alimentación complementaria inoportuna en los más pequeños, inadecuado acompañamiento familiar en las etapas madurativas de los niños, falta de adherencia a las medidas de prevención y detección tardía de determinadas patologías o condiciones que pueden diagnosticarse precozmente en controles de rutina”, resumió el doctor Jorge Cabana, médico pediatra, ex presidente de la SAP.   Por su parte la doctora Ángela Nakab, médica especialista en pediatría y adolescencia, también miembro de la SAP, destacó que “la ausencia de controles en los recién nacidos y lactantes atenta contra la consolidación de la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida, y complementaria hasta los 2 años”.   Los pediatras observan con preocupación la baja en la atención de pacientes sanos como con problemas de salud (Shutterstock)   Una especial preocupación de los especialistas es la demora en consultas que son de urgencia: “observamos una tardanza exagerada y muy peligrosa de consultas ante cuadros con síntomas claros; estamos viendo internaciones por complicaciones que podrían haberse evitado con una consulta más precoz, como neumonías con derrame pleural y apendicitis con peritonitis, entre otras”, insistió Nakab.   Otro foco de alarma está puesto en los chicos y adolescentes que presentan enfermedades crónicas como diabetes, enfermedad renal, cardiopatías, enfermedades respiratorias crónicas, las de origen endocrinológico, inmunodeficiencias, las relacionadas con la salud mental, la enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedades neurológicas, hipotiroidismo, tuberculosis y también reumatológicas como la artritis reumatoidea o el lupus, entre muchas otras. “Todas éstas son patologías que necesitan de un control periódico y en las cuales la falta de consulta médica puede traer aparejadas importantes complicaciones, tanto para el niño como para su familia, requiriendo una red de sostén y acompañamiento permanentes”, sostuvo Nakab.   “En general el niño, niña o adolescente con enfermedad crónica o con capacidades diferentes depende de un seguimiento específico, que es mejor realizado por el profesional que conoce su historia junto a un equipo interdisciplinario. Los cambios de profesional o las ausencias son peor toleradas y pueden atentar contra el éxito del seguimiento”, completó Cabana.

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